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AVERTISSEMENT : Certains risques sont inhérents à la pratique de l’escalade. Chez Plein d’Air Centre d’Escalade (ci-après appelé : « Plein d’air »), malgré toute notre diligence à garder les lieux sécuritaires, à vérifier le matériel et à avoir des employés compétents qui surveillent les lieux, il peut arriver que certains accidents soient inévitables. Bien que seules les personnes accréditées puissent assurer leur partenaire, il se peut que des manœuvres dangereuses soient effectuées, sans que le personnel puisse y faire quoi que ce soit. Les risques à considérer sont l’endommagement de votre propre matériel, les blessures physiques, les maladies ou les traumatismes, voire le décès dans les cas extrêmes. Vous devez comprendre et accepter ces risques avant de pratiquer ce sport. 
 
RISQUES INHÉRENTS À L’ESCALADE
Je comprends et j’accepte les risques suivants :
Je peux glisser, trébucher ou encore tomber d’un mur d’escalade;
Je peux me blesser si le matériel n’est pas utilisé convenablement ou si le matériel présente des défectuosités;
Je peux me blesser si je ne respecte pas mes limites physiques ou celles liées à ma santé, ma coordination ou mon sens de l’équilibre;
Je peux me blesser si je ne respecte pas les limites physiques de mon partenaire;
Mon expérience et ma connaissance des techniques d’assurage ne sont pas suffisantes pour éviter un accident et pratiquer le sport sans danger puisque des risques sont inhérents à la pratique de ce sport;
Ma fatigue ou encore des étourdissements possibles peuvent augmenter le risque d’accident si je ne suis pas alerte en tout temps lorsque j’assure mon partenaire;
Les cordes utilisées peuvent me brûler la peau ou m’écorcher;
Lorsque je marche près des parois, je m’expose au danger que des grimpeurs me blessent, fassent une chute sur moi; ce risque est augmenté si les grimpeurs font de l’escalade sportive.
Cette énumération est à titre illustrative, mais est non limitative ni exhaustive, et je comprends que la pratique de l’escalade pourrait entraîner des blessures provenant d’autres circonstances imprévisibles ou inconnues. 

CONDITION PHYSIQUE
Je déclare avoir une bonne santé et condition physique et être capable de faire de l’escalade intérieur. Ma santé physique ou mentale ne m’empêche pas de faire de l’escalade intérieur. Si j’ai une condition physique particulière (si je suis enceinte par exemple), je reconnais que cela pourrait augmenter le risque de blessure, mais je l’assume totalement et je prendrai les mesures appropriées pour être davantage prudent et respecter les limites de cette condition physique particulière.
 
ACCEPTATION DES RISQUES
J’accepte les risques de blessures, de lésions corporelles, d’accident et de maladies, notamment mais sans limiter la portée de ce qui précède : les entorses, les tendinites, les foulures, les éraflures, les déchirures musculaires, les fractures, les brûlures, la déshydratation, les traumatismes crâniens, la paralysie ou le décès.

CHOIX DU PARTENAIRE
Je comprends que l’escalade se pratique à deux et que je suis responsable du choix de mon partenaire. Je comprends que ce choix comporte des risques puisque la personne qui m’assure pourrait m’échapper accidentellement, mais j’en assume l’entière responsabilité. Je comprends que le simple fait que mon partenaire soit accrédité chez Plein d’Air ne représente pas une garantie que cette personne est responsable et compétente pour pouvoir m’assurer en toute sécurité. Cette personne pourrait effectuer des manœuvres dangereuses pouvant me causer des blessures graves ou encore le décès. 
  
RÈGLEMENTS
Je m’engage à respecter les règlements et directives de Plein d’Air. Je comprends que Plein d’Air pourrait me refuser l’accès du centre si j’ai un comportement dangereux ou que je ne respecte pas les règlements. 

DÉCLARATIONS
Je reconnais avoir lu le présent document d’acceptation des risques et décharge de responsabilité et j’en comprends la portée, l’étendue et les conséquences. En cas d’accident, je décharge Plein d’Air de toute responsabilité quant au préjudice matériel, corporel et moral pouvant survenir, quelle que soit la nature de l’accident ou des blessures. En outre, je m’engage à pratiquer l’escalade avec prudence et diligence et à respecter les règlements de Plein d’Air.


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INVITÉS NON ACCRÉDITÉS


DÉCLARATION DE LA PERSONNE RESPONSABLE :
Si j’invite une personne à venir faire de l’escalade intérieur à Plein d’Air, je suis entièrement responsable de cette personne pendant toute la durée de l’activité. Ainsi, je dois lui mettre son harnais convenablement, lui faire son nœud en huit et généralement prendre toute autre mesure de sécurité appropriée dans les circonstances. Si je ne me conforme pas à cette règle, je m’expose è une suspension ou une expulsion du centre, sans remboursement. 

CONDITIONS POUR POUVOIR AVOIR UN INVITÉ :
Être majeur;
Être accrédité chez Plein d’Air 
Avoir un minimum de 5 visites chez Plein d'air.

DÉCLARATION DE L’INVITÉ :
En tant qu’invité non accrédité, je comprends que je ne suis pas autorisé à mettre mon harnais ni faire mon propre nœud en huit. Je comprend aussi qu'il m'est interdit de recevoir toute information relative à la sécurité en escalade exepté par un instructeur de chez Plein d'air. Pour ce faire, je dois suivre le cours d’accréditation offert par Plein d’Air. Je ne peux pas non plus assurer un autre grimpeur. Je conviens de respecter les directives des employés de Plein d’Air en toutes circonstances. Si je ne respecte pas cet engagement, je m’expose à l’expulsion du centre, sans remboursement. 
 
Je reconnais avoir lu et compris l’étendue, la portée et les conséquences du règlement concernant les invités.

Nom du Premier du participant

Prénom*

Nom*

Téléphone*
Date de naissance du Premier du participant*
Signature du Premier du participant*
Nom du Deuxième du participant

Prénom*

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Date de naissance du Deuxième du participant*
Nom du Troisième du participant

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Date de naissance du Troisième du participant*
Nom du Quatrième du participant

Prénom*

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Date de naissance du Quatrième du participant*
Nom du Cinquième du participant

Prénom*

Nom*
Date de naissance du Cinquième du participant*
Nom du Sixième du participant

Prénom*

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Date de naissance du Sixième du participant*
Nom du Septième du participant

Prénom*

Nom*
Date de naissance du Septième du participant*
Nom du Huitième du participant

Prénom*

Nom*
Date de naissance du Huitième du participant*
Nom du Neuvième du participant

Prénom*

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Date de naissance du Neuvième du participant*
Nom du Dixième du participant

Prénom*

Nom*
Date de naissance du Dixième du participant*
Adresse du participant
Ligne d’adresse 1:*
Adresse civique, case postale, nom de compagnie, ℅
Ligne d’adresse 2:
appartement, suite, unité, bâtiment, etc.
Pays:*
Ville:*
État/Province:*
Code postal:*
Adresse courriel du parent ou du tuteur

Adresse courriel*

Confirmer l’adresse courriel*
Contact en cas d’urgence

Prénom*

Nom*

Numéro de téléphone de la personne à contacter en cas d’urgence*

Emergency Contact's Relation to Participant
Les parents ou tuteurs légaux nommés par le tribunal doivent signer pour tout mineur participant (les moins de 18 ans) et conviennent qu'ils et le mineur sont soumis à toutes les conditions de ce document, comme indiqué ci-dessus.


En signant ci-dessous le parent ou tuteur nommé par le tribunal accepte également de se soumettre à toutes les conditions de ce document comme indiqué ci-dessus.
Nom du parent ou du tuteur

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Date de naissance du parent ou du tuteur*
Signature du parent ou du tuteur*
Consentement pour la signature électronique*
En cochant ici, vous consentez à l’utilisation de votre signature électronique au lieu d’une signature originale sur papier. Vous avez le droit de demander de signer une copie papier à la place. En cochant ici, vous renoncez à ce droit. Après consentement vous pouvez, sur demande écrite, obtenir une copie papier de votre dossier électronique. Nous ne vous facturerons pas cette copie et elle sera consultable sans équipement ou logiciel spécial. Votre accord relatif à notre utilisation de votre signature électronique pour tout document demeurera valide jusqu’à que vous nous notifiez par écrit de votre souhait de ne plus utiliser de signature électronique. Il y a pas de pénalités attachées au retrait de votre consentement. Veuillez vous assurer que l’adresse courriel que vous nous avez fournie est valide afin que nous puissions vous contacter en cas de modifications.


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