RISQUES INHÉRENTS À L’ACTIVITÉ Je reconnais avoir été informé sur les risques inhérents aux activités qui font partie du programme de Voile Sansoucy. Les risques reliés à la pratique de la voile à laquelle je vais participer sont, de façon plus particulière, mais non-limitatives : • Blessures dues à des chutes ou autres mouvements (entorse, foulure, fracture, etc.) • Blessures avec objet contondant ou coupant (branches, matériel, aile du foil etc.) • Froid ou hypothermie • Blessures résultant de contact accidentel ou non entre les individus • Collision entre deux embarcations • Contact avec l’eau ou noyade • Coup de soleil ou troubles dûs à la chaleur En signant ce formulaire, j'accepte qu'un employé de Voile Sansoucy intervienne en cas d'urgence. J’accepte DÉCHARGE MATÉRIELLE En signant cette décharge, vous renoncez par la présente à toute réclamation, ainsi qu’à toute poursuite en dommage et intérêts pour tous dommages aux biens et matériel vous appartenant. (usure normale, perte, bris, vol, vandalisme.) J’accepte CONSOMMATION D'ALCOOL ET/OU DROGUE En signant ce formulaire, je m'engage également à ne pas être sous l'influence de drogues et d'être sous la tolérance permise de 0.08 mg d'alcool. J’accepte POLITIQUE D'INTÉGRITÉ DANS LE SPORT L'école de voile Sansoucy est membre de la Fédération de voile du Québec et par conséquent, doit appliquer la politique d'intégrité établie par Sports Canada dans le but de promouvoir un environement sportif sécuritaire. Cette politique d'intégrité peut être retrouvée sur notre site web dans la section École de voile. En signant ce formulaire, vous vous engagez à appliquer cette politique d'intégrité et à appliquer le Code de conduite du participant, c'est-à-dire en ayant une attitude et un comportement qui découlent du plus pur esprit sportif ou de camaraderie. J’accepte UTILISATION DES MEDIAS Voile Sansoucy joue un rôle important dans la promotion de la voile et des activités reliées à son site. En signant la décharge, vous autorisez Voile Sansoucy à utiliser des photographies, vidéos ou tout autre support numérique dans ses publications, y compris les publications sur Internet, sans approbation, sans paiement ni autre contrepartie. Ces médias seront utilisés par Voile Sansoucy dans un but de promotion uniquement. J’accepte J’atteste que les renseignements consignés dans la présente fiche sont exacts, et cela au meilleur de ma connaissance. Je certifie ne pas avoir délibérément omis de renseignements sur mon état de santé pertinents ou non. Je suis conscient(e) que l’information contenue dans la présente fiche est confidentielle et vise à mieux planifier et encadrer la sécurité des activités auxquelles je participerai et qu’elle permettra à l’École de voile Sansoucy de dresser un profil de sa clientèle. Ayant pris connaissance de ces risques et ayant eu l’occasion d’en discuter avec une personne responsable de l’activité, je reconnais avoir été informé sur les risques inhérents aux activités et je suis en mesure d’entreprendre l’activité ou le séjour en TOUTE CONNAISSANCE DE CAUSE ET EN ACCEPTANT LES RISQUES que peut comporter ce séjour ou cette activité. Je m’engage aussi à jouer un rôle actif dans la gestion de ces risques en adoptant une attitude préventive à mon égard ainsi qu’à l’égard des autres personnes m’entourant. Le guide se réserve le droit d’exclure toute personne qu’il juge représenter un risque pour elle (lui) ou pour le reste du groupe. Je comprends qu’il m’est possible de quitter la présente activité pour un motif ou pour un autre.
| 