Cargando...

¡Bienvenido a nuestro evento de fútbol! Por favor revise y firme esta exención de participación para su hijo.




 

DESCARGO DE RESPONSABILIDAD, ASUNCIÓN DE RIESGO Y RENUNCIA:  



 

RECONOZCO QUE LA PARTICIPACIÓN EN EL FÚTBOL IMPLICA NECESARIAMENTE VIAJAR, JUGAR EN CONDICIONES ADVERSAS EN EL CAMPO, CONTACTO CON UNA FUERZA CONSIDERABLE Y RIESGO DE LESIONES FÍSICAS GRAVES Y PERMANENTES, INCLUIDOS MORETONES, RASGUÑOS, DISTENSIÓN, ESGUINCE O DESGARRO DE MÚSCULOS, TENDONES O LIGAMENTOS, HUESOS ROTOS, DISLOCACIÓN DE ARTICULACIONES, CONMOCIÓN CEREBRAL, DAÑO CEREBRAL, LESIÓN NERVIOSA Y DE LA MÉDULA ESPINAL, PARÁLISIS Y MUERTE. ASUMO VOLUNTARIA Y VOLUNTARIAMENTE TODOS ESOS RIESGOS, TANTO CONOCIDOS COMO DESCONOCIDOS, INCLUSO SI SURGEN DE LA NEGLIGENCIA DE LOS LIBERADOS (EL TÉRMINO LIBERADOS SE DEFINE A CONTINUACIÓN). ACEPTO CUMPLIR CON LOS TÉRMINOS Y CONDICIONES ESTABLECIDOS Y HABITUALES PARA LA PARTICIPACIÓN O LA PARTICIPACIÓN CONTINUA Y, SI EL PARTICIPANTE (JUGADOR) O YO OBSERVAMOS ALGUNA PREOCUPACIÓN EN LA PREPARACIÓN DEL JUGADOR PARA PARTICIPAR EN PRÁCTICAS, JUEGOS U OTRAS ACTIVIDADES (EVENTOS), ELIMINARÉ AL JUGADOR DE LA PARTICIPACIÓN E INMEDIATAMENTE SEÑALARÉ DICHA PREOCUPACIÓN AL FUNCIONARIO MÁS CERCANO Y AL COMISIONADO REGIONAL LO ANTES POSIBLE. 

 

 POR LA PRESENTE LIBERO, LIBERO Y ACEPTO EXIMIR DE RESPONSABILIDAD, EN LA MÁXIMA MEDIDA PERMITIDA POR LA LEY, A LA AMERICAN YOUTH SOCCER ORGANIZATION (AYSO), SUS JUGADORES, EMPLEADOS, VOLUNTARIOS, FUNCIONARIOS, PATROCINADORES Y OTROS REPRESENTANTES Y TODOS LOS PROPIETARIOS, ARRENDADORES, ARRENDATARIOS U OTRAS PERSONAS O ENTIDADES QUE PERMITAN EL USO DE LAS INSTALACIONES POR PARTE DE AYSO Y LOS AGENTES, EMPLEADOS, FUNCIONARIOS Y DIRECTORES DE DICHAS PERSONAS O ENTIDADES (LIBERADOS) DE TODAS LAS RECLAMACIONES, DEMANDAS, CAUSAS DE ACCIÓN, COSTOS, GASTOS Y COMPENSACIONES QUE SURJAN DE O ESTÉN RELACIONADAS DE ALGUNA MANERA CON UNA PÉRDIDA, LESIÓN U OTRO DAÑO AL JUGADOR O A MIEMBROS DE MI FAMILIA O MI HOGAR O INDIVIDUOS A LOS QUE INVITO O DE QUIENES SOY RESPONSABLE, O A SU PROPIEDAD, MIENTRAS PARTICIPO O ESTOY PRESENTE EN CUALQUIERA DE LOS EVENTOS, YA SEA POR NEGLIGENCIA DE LOS LIBERADOS O DE OTRA MANERA. RECONOZCO QUE AYSO ES ADMINISTRADO PRINCIPALMENTE POR VOLUNTARIOS EN LUGAR DE PROFESIONALES PAGADOS. RECONOZCO Y ACEPTO QUE ESTE ACUERDO  

 

DE RENUNCIA PRETENDE SER TAN AMPLIO E INCLUSIVO COMO LO PERMITAN LAS LEYES DEL ESTADO EN EL QUE VIVIMOS Y ACEPTO QUE SI ALGUNA PARTE DE ESTE ACUERDO DE RENUNCIA SE CONSIDERA INVÁLIDA, EL RESTO CONTINUARÁ EN PLENA VIGENCIA Y EFECTO LEGAL.  

 

RECONOCIMIENTO Y CONSENTIMIENTO: Entiendo que los términos  

del Plan de Seguro de Accidentes de Fútbol se establecen en un folleto disponible en línea en http://www.ayso.org, que puede ser modificado de vez en cuando, y he leído y entiendo los términos o lo haré antes de que el Jugador participe en cualquier Evento. Para uso interno y externo, AYSO puede obtener, compilar y utilizar información de contacto, fotografías de fútbol y grabaciones audiovisuales del Jugador de acuerdo con la Política de Privacidad de AYSO establecida en http://www.ayso.org, que puede ser modificada de vez en cuando. Doy mi consentimiento para tales usos y por la presente renuncio a todos los derechos de aprobación y compensación. En mi nombre, o  

 

en el del Jugador (si es Padre), y de todos los miembros de mi familia o familia de mi hijo, por la presente acepto cumplir con los Estatutos, reglas, regulaciones, políticas y filosofías de AYSO disponibles en http://www.ayso.org, que pueden ser modificados de vez en cuando, y todas las decisiones e instrucciones del personal de la Junta Regional, Área y Sección, y la Junta Directiva Nacional, y acuerdan que el Jugador o cualquier miembro de la familia de los Jugadores puede ser eliminado del programa en cualquier momento con o sin causa. Declaro que el Jugador no ha sido condenado por ningún delito ni tiene ninguna condición conocida que pueda representar un riesgo indebido para otros participantes.  

 

HE LEÍDO LOS ACUERDOS ESTABLECIDOS EN ESTE DOCUMENTO Y ENTIENDO COMPLETAMENTE LOS TÉRMINOS DE CADA UNO Y QUE YO Y EL JUGADOR HEMOS RENUNCIADO A DERECHOS SUSTANCIALES AL FIRMAR ESTE FORMULARIO Y ACEPTAR DICHOS TÉRMINOS. FIRMO ESTE FORMULARIO PARA MÍ Y, SI ES PADRE, EN NOMBRE DEL JUGADOR Y LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA DE LOS JUGADORES, Y ACEPTO ESTOS TÉRMINOS LIBRE Y VOLUNTARIAMENTE Y SIN INCENTIVOS. TAMBIÉN ESTOY DE ACUERDO EN INFORMAR A AYSO DE MANERA OPORTUNA SI ALGO EN ESTE FORMULARIO CAMBIA. 

 


Autorización de tratamiento de emergencia 


En caso de emergencia, autorizo a cada uno de los entrenadores, padres voluntarios del equipo u otros funcionarios de AYSO a actuar como mis agentes en calidad de supervisores de actividades y conductores de vehículos, y autorizo a cada uno de ellos a dar su consentimiento para un examen y / o tratamiento médico, quirúrgico o dental. 


FIRMO ESTE FORMULARIO EN MI NOMBRE Y EN EL DEL JUGADOR Y ACEPTO VOLUNTARIAMENTE Y SIN INCENTIVOS. 






Antecedentes del niño o participante

El niño de grado ingresará en el próximo año escolar *
Género del niño o participante*
Nombre del Primer Parent or Guardian

Nombre*

Apellidos*

Teléfono*
Reconocimiento de edad del Primer Parent or Guardian*
Fecha de nacimiento del Primer Parent or Guardian*
Certifico que tengo 18 años de edad o más
Firma del Primer Parent or Guardian*
Nombre del Segundo Parent or Guardian

Nombre*

Apellidos*
Fecha de nacimiento del Segundo Parent or Guardian*
Nombre del Tercer Parent or Guardian

Nombre*

Apellidos*
Fecha de nacimiento del Tercer Parent or Guardian*
Nombre del Cuarto Parent or Guardian

Nombre*

Apellidos*
Fecha de nacimiento del Cuarto Parent or Guardian*
Nombre del Quinto Parent or Guardian

Nombre*

Apellidos*
Fecha de nacimiento del Quinto Parent or Guardian*
Nombre del Sexto Parent or Guardian

Nombre*

Apellidos*
Fecha de nacimiento del Sexto Parent or Guardian*
Nombre del Séptimo Parent or Guardian

Nombre*

Apellidos*
Fecha de nacimiento del Séptimo Parent or Guardian*
Nombre del Octavo Parent or Guardian

Nombre*

Apellidos*
Fecha de nacimiento del Octavo Parent or Guardian*
Nombre del Noveno Parent or Guardian

Nombre*

Apellidos*
Fecha de nacimiento del Noveno Parent or Guardian*
Nombre del Décimo Parent or Guardian

Nombre*

Apellidos*
Fecha de nacimiento del Décimo Parent or Guardian*
Correo electrónico del padre/madre o tutor

Correo electrónico*

Confirme su correo*
Dirección Parent or Guardian
Dirección: 1:
Nombre de la calle, apartado de correos, nombre de la empresa, a la atención de
Dirección: 2:
Núm. de apartamento, oficina, edificio, planta, etc.
País:
Localidad:
Estado/provincia:
Zip/código postal:
El progenitor o progenitores, o el guardador o guardadores judicialmente designados, deben firmar en representación de cualquier menor participante cuya edad sea inferior a 18 años y asimismo aceptar todas las cláusulas de este documento, tal y como se reflejan arriba, tanto para sí como para el menor.


Al firmar abajo, el progenitor o guardador judicialmente designado acepta quedar obligado por todas las cláusulas de este documento tal y como se reflejan arriba.
Nombre del padre/madre o tutor

Nombre*

Apellidos*

Teléfono*
Reconocimiento de edad del padre/madre o tutor*
Fecha de nacimiento del padre/madre o tutor*
Certifico que tengo 18 años de edad o más
Firma del padre/madre o tutor*
Consentimiento para firmas electrónicas*
Estoy de acuerdo en utilizar una firma electrónica y que cualquier copia física o electrónica de este formulario de registro y sus archivos adjuntos se pueda utilizar como si fuera un original.


Hay uno o varios problemas. Desplácese hacia arriba.




Powered by  Smartwaiver - TRY IT FREE!